腹瀉是兒童常見疾病之一，許多家長容易陷入焦慮，急于使用“止瀉藥”或“抗生素”，這種做法可能會適得其反。實(shí)際上，兒童腹瀉多數(shù)由病毒感染（如輪狀病毒、諾如病毒）引起，也可能是細(xì)菌感染、食物過敏或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致。合理用藥是緩解腹瀉的關(guān)鍵。本文旨在幫助家長了解兒童腹瀉常用藥物，避免常見的誤區(qū)。

　　兒童腹瀉的西醫(yī)治療主要是預(yù)防和糾正脫水，維持水電解質(zhì)平衡，控制感染，解除腸道的異常狀態(tài)，主要包括飲食療法、補(bǔ)液和藥物治療等。其中常用藥物如下：

　　1.補(bǔ)液：口服補(bǔ)液：目前推薦低滲口服補(bǔ)液鹽。靜脈補(bǔ)液：適用于重度脫水或不能耐受口服補(bǔ)液的中度脫水者。該情況需經(jīng)過醫(yī)生評估后方可用藥。

　　2.鋅劑：補(bǔ)鋅有助于急性和慢性腹瀉患兒的臨床預(yù)后，減少疾病復(fù)發(fā)，急性、慢性腹瀉都推薦使用。

　　3.微生態(tài)制劑：多種益生菌在腹瀉患兒中應(yīng)用，普遍認(rèn)為益生菌可縮短腹瀉病程。常見益生菌制劑：布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等。

　　4.蒙脫石散：適用于急性及遷延性腹瀉，可減少腹瀉的次數(shù)和量。

　　5.抗微生物藥物：兒童腹瀉病的主要病原體是病毒，多為自限性，且尚無針對胃腸道感染的病毒藥物，不建議使用抗病毒藥物。只有在醫(yī)生診斷為細(xì)菌引起感染性腹瀉時，方可使用抗菌藥物，且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切勿自行給患兒服用抗菌藥物，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

　　溫馨提示，如需要同時服用抗菌藥物、蒙脫石散和益生菌這3類藥物，建議先抗菌藥物，再蒙脫石散，最后益生菌，每種藥物服藥間隔為1-2小時。

　　最后，出現(xiàn)腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)，其次養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、接種疫苗是減少兒童腹瀉的重要措施。孩子的健康無小事，愿每個寶寶都能健康快樂成長，遠(yuǎn)離腹瀉的困擾！

　　（海口市婦幼保健院 趙汝霞）